【注释】当出现崩漏下血,并且夹杂水湿之邪,或者每天会出现一两次水泻的症状,同时患者的身形以及体内正气并非十分虚弱时,这种情况适合运用调经升阳除湿汤进行治疗。调经升阳除湿汤的药物组成包括黄芪、甘草、升麻、柴胡、当归、苍术、羌活、独活、藁本、蔓荆子、防风。方中的羌活、独活、藁本、蔓荆子、防风等风药,具有祛风除湿的作用,能够首先祛除湿邪。如果患者身形较为瘦弱,正气虚弱,那么就需要在方中加入人参以补气,加入陈皮以理气健脾,使其与补中益气汤合用。这样一来,既能补充中气,又能借助药物的作用祛除湿气,达到治疗的目的。
失笑散、地榆苦酒煎
崩血伴有严重心腹痛,用失笑散来治疗,它由蒲黄、五灵脂组成,可定痛。崩血不止时,为防止滑脱,宜用地榆苦酒煎来止血。
【注释】妇女崩血时,如果出现心腹部疼痛极为严重的情况,这种现象被称作“杀血”。之所以心痛,是因为血液凝滞而不能散开,这种情况适宜使用失笑散。
失笑散的药物组成为:蒲黄和五灵脂。先用它止住疼痛,疼痛缓解之后,再依据具体病症进行后续治疗。如果崩血经过补益等治疗后仍然没有止住,此时应当防止出现滑脱的情况,适宜使用地榆一两,用醋煎煮,将煎好的药汁露天放置一宿,第二天清晨温热后服用,服后血即可立刻止住。止血之后,再根据具体病症进行相应治疗,这个方剂被称为地榆苦酒煎。
崩漏门汇方
补中益气汤
黄芪 人参 白术 甘草(各一钱。炙) 当归 陈皮(各七分) 升麻 柴胡(各三分)
将上述药物切碎,加入生姜、大枣,用水煎煮后服用。
益胃升阳汤
黄芪(二钱) 人参(一钱,有嗽去之) 神曲(一钱五分,炒) 白术(三钱) 当归(酒洗) 陈皮 甘草(各一钱。炙) 升麻 柴胡(各五分) 生黄芩(二钱,秋凉不用)
把上述药物制成粗粉末状,每次服用三钱或者五钱。如果食欲增加,可以再适当增加药量;要是食欲减退,就只服用三钱,甚至还可以再减少药量,不能过多服用。接着用水煎煮,煎好后去除药渣,趁热服用。
升阳除湿汤
黄芪 苍术 羌活(各一钱五分) 防风 藁本 升麻 柴胡 甘草(各一钱。炙) 独活(五分) 蔓荆子(七分)
将上述药物切碎成豆粒大小,加入五大盏水,煎煮至剩下一大盏,滤去药渣,稍微温热后服用。在空腹状态下服完,稍等一会儿,再用早餐压一压(避免药物对肠胃产生不适)。
失笑散
五灵脂 蒲黄(各等分)
把上述药材研制成粉末,先取二钱药末,用浓醋调和,熬成膏状,再加入一盏水,煎煮至剩七分,在饭前趁热服用,效果很好。
地榆苦酒煎
地榆(一两)
用醋煎煮(药物),露天放置一晚,第二天早上温热后服用,(出血症状)立刻就能止住。
止住出血后,再根据具体病症进行调理治疗。(苦酒,就是醋。)