病房里静了一秒,只有监护仪的滴滴声在响。
张诚气笑了。
他抓起刚打出来的长条心电图纸摔在林易面前。
“胆心综合征?”
“我知道胆囊炎会引起T波改变,甚至ST段轻微抬高。”
“但这个病人抬高了0.2mv!而且含服硝酸甘油无效!从概率学上讲,心梗的可能性超过95%!”
“概率不能救命,证据才能。”
林易寸步不让。
他指着护士手里那管透明的液体,声音冰冷。
“现在患者胆囊壁处于极度充血水肿状态,就像一个气球。”
“这一针阿替普酶推下去,全身抗凝。”
“胆囊内那些充血的微血管可能会爆裂,引发腹腔大出血。”
林易盯着张诚的眼睛。
“张主任,到时候就不止是心梗误诊的问题了,那是医疗事故。”
张诚僵在原地。 零零轻小说
作为老资格的心内科主任,他当然知道“胆心综合征”容易误诊。
临床上确实有罕见的病例,胆囊剧痛反射性引起冠脉痉挛,心电图表现和心梗一模一样。
但那种概率……太低了。
他在赌。
赌对方就是心梗。
可林易刚才那句“腹腔大出血”,却让他警觉。
如果……万一呢?
吴天明沉默了三秒。
“张诚。”
吴天明突然开口。
“推B超机过来。”
张诚急了。
“吴教授!导管室已经准备好了,这来回折腾……”
“就在床边做!”
吴天明声音严厉。
“探查右上腹,两分钟的事!晚两分钟人死不了,但如果真是误诊……”
吴天明没说完。
但他额头上已经渗出了一层细密的冷汗。
张诚咬咬牙,一脚踢开脚刹,转身去推角落里的便携式彩超机。
很快。
探头涂满耦合剂,压在了患者右上腹的肋缘下。
所有人的目光都死死盯着那个黑白屏幕。
张诚的手有点抖,探头调整了两个角度。
忽然。
屏幕上的图像定格。
一个肿大如梨的黑色囊袋赫然出现在画面中央。
囊壁双层水肿,增厚得像两层夹心饼干。
而在囊袋的颈部,一颗强回声光团死死地卡在那里,后方拖着长长的声影。
“嘶——”
张诚倒吸一口凉气,手里的探头差点掉在地上。
“结石嵌顿……胆囊炎急性发作……”
他的声音在抖。
看着那肿得快爆开的胆囊壁,后背阵阵发凉,冷汗瞬间湿透白大褂。