望： 张山面色潮红中带着萎黄（正邪交争，脾气已伤），唇干口燥（内有郁热）。

闻：口气秽浊，呻吟声低沉有力（实邪壅盛）。

问：除了腹痛，是否恶心？发热？大便如何？（张山妻答：恶心不想吃东西，身上滚烫，大便两日未行。）

切：云逸三指搭上张山粗壮的腕脉，只觉指下脉象沉紧而数，如绷紧的弓弦！再轻轻按压其右下腹，刚触碰到，张山便痛呼出声，腹壁肌肉紧绷如板。

“肠痈！”云逸心中已然断定。这与书中描述的“少腹肿痞，按之即痛如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒。其脉迟紧者，脓未成”何其相似！所幸脉虽紧数，尚未至洪大滑数之“脓已成”的险象。

周围村民屏息凝神，目光全都聚焦在这个尚未成年的少年身上。张山妻哭着问：“小逸，他……他这有救吗？镇上的郎中都说得准备后事了……”

云逸没有立刻回答，脑中飞快地权衡。《金匮要略》主方是大黄牡丹汤，泻热破瘀，散结消肿。但张山叔体格壮实，病势急猛，邪气正盛……

“有救！”云逸抬起头，眼神清澈而坚定，“张婶，你别急。山叔这是湿热瘀血壅塞在肠子里，成了痈肿。脓还没完全形成，得赶紧用药通下去！”

他立刻口述方剂：“大黄四钱，牡丹皮三钱，桃仁三钱，冬瓜子五钱，芒硝三钱（后下）。快！按这个方子去石伯那里抓药，就说我用的，他知道药材在哪儿！” 他刻意加重了大黄和芒硝的份量，取其“釜底抽薪”之急下之力。张山妻半信半疑，可看着张山痛苦的样子，也只能选择相信，死马当活马医罢了。

药很快取来，云逸亲自监督着煎煮，严格按照经方要求，先煮他药，后纳芒硝。当那碗浑浊而气味浓烈的药汁端到张山面前时，众人都捏了一把汗。

张山咬咬牙，一口饮尽。不过半个时辰，他腹中便开始雷鸣，随即冲出去泻下大量黑褐色的秽浊之物，恶臭难当。泻完之后，令人惊奇的是，他那剧烈的腹痛竟骤然减轻了大半，高热也开始消退！