“需要手术。必须在体外循环下，将异位引流的肺静脉重新吻合到左心房，同时修补房间隔缺损。”林默语气沉稳，“手术难度在于，异位血管的暴露和游离，以及精细的吻合技术，不能有任何狭窄或扭曲，否则术后会并发肺静脉梗阻，那是致命的。”

他看向张浩：“浩子，这个手术，你主刀，我给你做一助。”

张浩浑身一震，脸上瞬间闪过紧张、激动，然后化为坚定的神色：“是，师父！我会做好万全准备！”

“小杨，”林默转向超声医生，“明天术前，我们需要你用经食道超声，再次精确评估异位血管的直径、走行、汇入点深度，以及房间隔缺损的具体位置和大小。这是手术的‘眼睛’，不能有任何偏差。”

“明白！林主任！”小杨用力点头，感到肩负重任。

“多吉，协调手术室、麻醉科、体外循环师，做好围术期管理预案，特别是术后可能出现的肺高压危象和心律失常。”林默的指令清晰地下达，如同在滨海附一院一般流畅。

“我马上去办！”多吉立刻转身出去安排。

方案既定，众人散去准备。林默独自留在办公室里，再次调出卓玛的全部资料，在笔记本上勾勒手术示意图，标注出每一个关键步骤和可能的风险点。高原的夜寒冷刺骨，但他的思维却如同高速运转的处理器，灼热而清晰。

他知道，这台手术不仅关乎卓玛的生命，也是对张浩独立处理复杂先心病能力的一次关键考核，更是对“星火计划”在岗巴这个全新、更高难度战场上的严峻考验。

第二天，县医院那间条件简陋但已尽力做到无菌达标的手术室里，气氛凝重而专注。无影灯下，林默站在张浩身旁，目光沉静地看着他划下第一刀。

张浩的手很稳，动作精准地打开胸腔，建立体外循环。在林默关键时刻的低声提点和稳健的辅助下，他小心翼翼地游离出那根隐藏在深处的异常肺静脉，然后在显微镜下，开始进行精细如绣花般的血管吻合。

时间一分一秒过去，手术室外，卓玛的父母和闻讯赶来的牧民们默默祈祷着。手术室内，只有监护仪的滴答声和器械的细微声响。

小主，