"说说你的看法。"苏震天冷笑道。

"患者确实有发热和关节疼痛，但如果仔细观察血液检查结果，会发现白细胞计数有轻微的周期性变化。"

林天指着屏幕上的数据，"这个变化很细微，容易被忽略。"

"结合患者的CT影像，我发现脾脏有轻微肿大，而且肺部有几个很小的结节。"

他的话让在场的专家都重新审视起检查结果。

"我怀疑患者患的不是成人Still病，而是结节性多动脉炎。"林天继续说道，"这种病比较罕见，容易被误诊。"

"胡说八道！"苏震天怒道，"结节性多动脉炎的典型症状是皮肤结节和肾脏损害，这个患者都没有！"

"苏院长，您说得对，但这个患者是非典型的结节性多动脉炎。"林天不慌不忙地解释道，"如果您仔细看尿液检查，会发现有微量蛋白尿，这说明肾脏已经开始受损，只是还不明显。"

"而且，我建议做血管造影检查，应该能发现血管的串珠样改变。"

听到林天的分析，现场的专家们都开始窃窃私语。

"这个年轻人说得有道理..."

"确实，那个蛋白尿我们都忽略了..."

"如果真的是结节性多动脉炎，那治疗方案就完全不同了..."

苏震天的脸色变得难看起来。

他重新审视着检查结果，越看越觉得林天说得有道理。

"就算你说得对，但你怎么证明？"苏震天不甘心地问道。

"很简单，联系患者，让他做血管造影检查。"林天自信地说道，"如果我的诊断正确，一定能发现血管病变。"

这章没有结束，请点击下一页继续阅读！

会议室里的气氛变得紧张起来。

主持人联系了患者，一个小时后，检查结果传了过来。

血管造影显示：多发性血管狭窄，呈串珠样改变，符合结节性多动脉炎的影像特征！

现场一片哗然！

林天的诊断是正确的！

苏震天的脸色一下子变得苍白。

他行医三十多年，竟然在一个22岁的年轻人面前看错了诊断！

"第一轮，林天获胜！"主持人宣布道。

但比试还没有结束，还有两个病例。

第二个病例更加复杂。

"患者：王某，女，28岁，产后三个月，出现严重的抑郁症状，同时伴有心律不齐和肌肉无力..."

这是一个罕见的病例，产后抑郁配合心律不齐，很难找到病因。

苏震天这次更加小心，他详细分析了每一个症状。

"我认为这是产后甲状腺炎引起的甲亢，导致了心律不齐和精神症状。"

这个诊断也很有道理，产后甲状腺疾病确实比较常见。

轮到林天了。

他通过金瞳能力，看到了患者血液中一种特殊的抗体异常。

"我的诊断是抗NMDA受体脑炎。"林天说道，"这是一种自身免疫性脑炎，会导致精神症状，同时影响心脏和肌肉。"

"不可能！"苏震天立即反驳，"抗NMDA受体脑炎多见于卵巢畸胎瘤患者，这个患者没有肿瘤！"

"苏院长，建议做盆腔MRI检查，我怀疑患者有很小的卵巢畸胎瘤，常规检查可能遗漏。"

又是一个小时的等待。

检查结果出来了：盆腔MRI发现左侧卵巢有一个直径1.2cm的小肿瘤，病理证实为畸胎瘤！

而且，患者的脑脊液检查也证实了抗NMDA受体抗体阳性！