第18章 炮药与中医

红尘之隐仙 醉剑江湖 1844 字 2025-06-03

“爸爸,你在干什么?”安若好奇地凑了过来,眼睛盯着萧遥手中的东西问道。

“炮制药材。”萧遥一边继续手中的动作,一边耐心地做着解释,也不管小小的安若能听懂多少。

所谓炮制药材,是中药炮制的一种方法。在清代医家张叡所着的《修事指南》这本专门论述中药炮制的专着中,详细阐述了各种炮制方法的功能。

“煅者去坚性,煨者取燥性,炒者取芳香之性,泡者去辛辣之性,蒸者取味足。”中药的制法多种多样,分土制、火制、水制、水火共制、酒法等等,有几十种不同的制药方法。

中药必须经过炮制之后才能入药,这是中医用药的一大特点。中药炮制是依据中医药理论,按照辨证施治用药的需求、药物自身的性质,以及调剂、制剂的不同要求,所采用的制药技术。

而它是中医长期临床用药经验的总结,炮制工艺的确定是以临床需求为依据的。炮制工艺是否合理、方法是否恰当,直接影响到临床疗效。中药的净制、切制、加热炮制与加辅料制等环节,都会对临床疗效产生影响。

加热在中药炮制中是非常重要的手段,其中炒制、煅制应用极为广泛。许多中药经过炒制后,能够起到杀酶保苷的作用。

比如芥子、牛蒡子等;煅制则常常用于处理矿物药、动物甲壳及化石类药物,不仅能使药物质地变得脆而易碎,而且其作用也会发生变化。

例如白矾煅后,燥湿、收敛的作用会明显增强;血余煅炭后则具有止血的功效;川乌、草乌经过加热煮制后,其毒性会显着降低,从而保证了临床用药的安全有效。

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通过“反制”可以纠正药物过偏的性质,从而缓和药性。比如栀子用姜汁制后,能降低其苦寒之性,避免损伤脾胃;而通过“从制”,则可以使药物的性味增强,提高疗效。

像胆汁制黄连,能增强黄连的苦寒之性,正所谓寒者益寒;酒制仙茅,能增强仙茅温肾壮阳的作用,也就是热者益热。

此外,通过炮制还能改变药性,扩大药物的用途。就像天南星,原本辛温,擅长燥湿化痰、祛风止痉,加入胆汁制成胆南星后,性味就转为苦凉,具有了清热化痰、熄风定惊的功效。

炮制对药物的升降浮沉、归经以及毒性等方面都有影响。药物经过炮制后,其作用趋向会发生改变,例如酒制引药上行,盐炙引药下行入肾经。

中药炮制很多时候是以归经理论为指导的,特别是用某些辅料炮制药物时,如醋制入肝经,蜜制入脾经,盐制入肾经等。去毒常用的炮制方法有净制、水制等。

药物的炮制方法是根据药物的性质和治疗的需要来确定的,不同的炮制方法和加入不同的辅料,会对药物的理化性质和治疗作用产生不同的影响。

中药经过炮制以后,由于温度、时间、溶剂以及不同辅料的处理,其所含的成分会产生不同的变化。

萧遥一边讲解,一边有条不紊地进行着手中的操作,他并不在意安若能听懂多少,只是希望女儿能借此了解一些中医文化。