果然是大血管闭塞!
苟尚峰的心猛地一沉,但同时也涌起一丝希望——没有出血,而且明确了闭塞部位,这意味着病人很可能有介入取栓的机会。
“知道了,谢谢!” 他挂了电话,立刻冲到旁边的阅片电脑前,调出了病人的影像。
屏幕上,CT平扫确实排除了出血,而CTA图像上,右侧大脑中动脉那条主干血管,在起始段戛然而止,远端的血管分支显影稀疏,如同被拦腰斩断。
典型的、预后极差的大血管闭塞,如果不尽快开通,病人很可能留下严重的残疾甚至危及生命。
他正准备再次给沈主任打电话汇报,身后一个冷静而带着威严的声音响了起来:
“情况怎么样?”
苟尚峰回头,只见沈仁华主任已经站在了他身后,脸上带着彻夜未眠的疲惫,但眼神依旧锐利。
他显然是接了苟尚峰第一个电话后就直接赶来医院了。
“主任!” 苟尚峰赶紧站直,“CT平扫排除出血,CTA提示右侧大脑中动脉M1段闭塞。” 他指着屏幕上的关键图像,快速汇报了自己的判断。
沈主任走到电脑前,双手背在身后,微微倾身,仔细审视着影像。他的目光在血管图像上停留了几秒钟,又快速翻看了平扫的每一个层面。
“嗯,M1闭塞,时间窗4小时内,NIHSS高,符合急诊取栓指征。” 沈主任很快做出了判断,语气果断,“立刻启动介入取栓流程。”
他转过身,开始发布指令:“小苟,你马上联系神经介入二线医生,通知导管室准备急诊手术,同时通知麻醉科。把病人家属叫过来,我亲自谈话交代病情和手术风险。”
“好!” 苟尚峰立刻应声,感觉肾上腺素再次飙升。
接下来的时间,又是一阵紧张的忙碌。
打电话联系介入医生,协调导管室时间,向等在急诊抢救室外的家属解释需要立刻进行介入手术……
苟尚峰像个陀螺一样转了起来。